厦门为慢性病患者提供医生上门诊疗一体化服务

­　　让基层“接得住”。一方面强化基层专业力量，每年在全市范围内组织对基层医护人员进行为期3个月的慢病防治知识轮训；一方面建立基层考核激励机制，重点考核延时服务、“三师共管”分级诊疗和家庭医生签约等指标，给予奖励增量。

­　　让医院“放得下”。一方面改革补助考核机制，把原来对三级医院门诊量的定额补助，调整为对大医院实行与分级诊疗绩效挂钩的财政补助机制；一方面调整医疗服务价格，药品零加成后，同步调整1157项医疗服务价格，体现对技术性劳务合理定价，引导患者就近就医。

­　　让患者“愿意去”。实行差别化价格和医保报销政策，在三级医院门诊就诊个人自付比例为30%，在基层就诊个人只需自付7%。同时，制定多系统、十大类核心病种为主的基层病种目录，明确临床路径和转诊标准，使基层诊疗工作质量可控、安全规范。

­　　多管齐下，厦门分级诊疗成效显著。2015年，厦门10家三级公立医院、38家公办基层医疗卫生机构参与，共组建120多支“三师共管”服务团队，有192万诊疗人次“下沉”到基层。据统计，糖尿病人在基层就诊率从40.7%上升到78.1%，高血压病人从72.6%提高到95.7%。同时，患者在基层就诊均次费用较三级医院可节省近35%，服务满意率高达91.3%。