产科专家就生二胎问题答疑：想生二胎最好间隔3年
焦点3
头胎是剖宫产，第二胎只能是剖宫产？
释疑：
泉州市医高专附属人民医院副院长曾华彬
解放军第180医院妇产科副主任曹清
头胎剖宫产，第二胎分娩方式视产妇身体条件定
关于第二胎选择何种方式分娩，曾华彬说，这要根据产妇个人的身体条件而定。
如果第一胎为剖宫产，在医学检测下有条件顺产的，那么产妇也可以自然分娩。
第二胎是否能自然分娩，需要看分娩前子宫的疤痕厚度。如果疤痕较薄，那么顺产分娩易导致子宫破裂。此外，如果胎盘前置了，容易出现大出血，不仅无法顺产，就连剖宫产的危险性都很大。
此外，是否顺产也取决于胎儿的大小和产程的进展。曹清说，分娩的过程是动态的，需要医患之间的配合，双方都要树立信心，而定时的产检就十分重要。
焦点4
头胎剖宫产，怀第二胎要注意什么？
释疑：
泉州市医高专附属人民医院副院长曾华彬
警惕子宫疤痕妊娠
第一胎为剖宫产的产妇，要警惕子宫疤痕妊娠。这类产妇，子宫破裂、子宫疤痕妊娠的风险更高。子宫疤痕妊娠，指胚胎着床在剖宫产的旧疤痕处，孕期有发生子宫自然破裂、膀胱浸润等导致致命性大出血的潜在危险，严重时需切除子宫，胎儿早产的几率也随之提高。是对母子危害非常大的产科情况，严重的会危及生命。
这种情况，需要超声波才可检测出，因此孕妇怀孕要及早、定期到有助产技术资质的医疗机构进行产前检查，一旦发现有异常，马上治疗。
焦点5
以前做过人流，还适合生二胎吗？
释疑：
解放军第180医院妇产科副主任曹清
泉州市妇幼保健院产科副主任陈艳艳
做过人流要告知医生
曹清称，人流对子宫内膜会产生损害，容易导致前置胎盘。胎盘易植入、粘黏，导致胎盘无法剥离、大出血，或者要切除子宫、危及生命。
如果想生二胎的妈妈，此前做过人流，记得要告诉医生。医生了解情况后，会在产妇怀孕期间、产时、产后，结合产妇情况，做出提醒、采取相应措施。
陈艳艳介绍，在怀孕四五十天时，要做B超，以确认是否为宫外孕、子宫疤痕妊娠。如果是怀孕初期就出现阴道出血、腰骶部酸痛等症状，则要更早就医。
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