大病保险省内即时结算 社保卡可设置交易密码

　　居民门诊报销比例提高5个点

　　涉及人群：厦门城乡居民医保参保人

　　根据厦人社【2014】87号 《关于进一步提高城乡居民基本医疗保险待遇的通知》，本月起，城乡居民基本医疗保险筹资标准从原来的每人每年500元调整为550元，其中财政补助标准由原来的390元调整为430元，个人缴纳基本医疗保险费标准由原来的每人每年110元调整为120元。

　　同时，城乡居民基本医疗保险门诊医疗费报销比例将提高5%，即在一个社保年度内，城乡居民门诊医疗费起付标准以上、不满5000元的部分，在三级、二级、一级定点医疗机构就医的报销比例分别从40%、50%、60%提高到45%、55%、65%；5000元以上的医疗费用仍执行原规定的报销比例。

　　这一新政实施后，每年可减轻参保人员1500多万元门诊医疗费负担。

项目三

　　医保健康账户政策有变化

　　涉及人群：厦门职工医保参保人

　　《厦门市医疗保险健康账户管理办法》将从今天起实施。健康账户主要有3个方面的使用功能:一、可以抵付本人自付部分医疗费。二、健康账户具有家庭成员间互助共济的功能，可以通过建立家庭医疗共济网，为健康账户余额不足或无健康账户的家庭成员支付其在定点医疗机构发生自付部分的医疗费。三、健康账户拥有购药、体检等支付功能。

　　新的管理办法主要有两方面调整。一是适当调整了《健康账户购买医用耗材及消杀产品目录》。二是为了合理引导参保人员珍惜使用健康账户资金，将有限的资金用到真正需要的地方，防止浪费和滥用，增加了“每社保年度内，参保人员在定点零售药店使用健康账户购买医保目录药品及消杀产品的累计金额每月不超过200元”的规定。

　　厦门市人社局提醒，参保人员需查询健康账户余额、使用情况的，除了可到各级社保经办机构窗口查询外，还可通过社保卡网站（www.xm12333.com）、拨打12333咨询电话、社保经办大厅自助服务终端、关注厦门社保微信（微信号xmsbzx）、下载厦门社保APP客户端等多种途径查询。

项目四

　　社保卡可设交易密码

　　涉及人群：厦门医保参保人

　　本月起，厦门的参保人可以为自己的社保卡设置交易密码了。自2014年7月1日至2015年6月30日，参保人设置社保卡交易密码后，可自主选择是否在定点药店刷卡购药时使用社保卡交易密码，但从2015年7月1日起，参保人员必须凭厦门市社会保障卡交易密码在全市范围内的定点药店刷卡购药。

　　大家在这一年的过渡期里设置好密码就行，不必集中在一个时间办理，以免人多排队。只有在医保定点零售药店刷社保卡时才需要使用交易密码，到医院看病暂时还不需要交易密码。

　　参保人首次设置社保卡交易密码，可凭本人身份证原件、社保卡和手机，本市人员到户籍所在地（非本市人员到暂住地）的镇（街）、村（居）劳动保障机构，或到就近的市、区社保经办机构，经过原件审核和手机相关验证手续后，设置本人社保卡交易密码。

　　参保人按规定首次申请设立家庭医疗共济网的，经相关材料和原件审核及手机相关验证手续后，可同时设置本人社保卡交易密码。已设置交易密码的参保人，可以通过社保网站、社保自助终端和“厦门社保”微信公众号（微信号：xmsbzx）或到经办机构现场启用此项功能。