数智医疗,重塑健康服务新生态
7月13日上午8时30分,厦门市中医院智慧共享中药房内,药剂师手中戥子上下翻飞,很快将一服药的12味药材精准抓取、复核、装袋。不远处的中控大屏上,显示着处方已审核完毕,即将进入智能煎煮线。在门诊大厅的互联网医院自助服务区,几位银发老人正尝试使用墙上大屏幕中的“亲情代办”功能,让子女在千里之外帮他们完成挂号、缴费等流程。
6月5日,国家发展改革委发布关于总结推广上海浦东新区、深圳、厦门综合改革试点创新举措和经验做法的通知,向全国推广新一批41条经验。其中,厦门市中医院“构建‘互联网+中医’服务体系”作为科技创新与产业创新深度融合的典型榜上有名。
就诊时间平均缩短77%
“这台是3月刚投用的新一代智能四诊仪,用来辅助中医治疗,患者可以先用它进行体质辨识。”在中医门诊室,国际医疗部的中医专科护士许丽芸引导患者将脸贴近仪器扫描。随后,屏幕上显示几个问题,患者根据自身情况点击回答。一分钟后,一份包含基本体质辨识、饮食运动建议的报告便生成了。
许丽芸告诉记者:“以前问诊要花10分钟询问患者基本情况,现在有了智能四诊仪的辅助,可以提前采集患者的信息,并生成参考报告。医生可以在参考报告基础上进一步给患者辨证,患者可以根据报告中的舌象图、脉象波形等理解医生的病症分析。”
此外,电子病历使检验检查结果实时共享,打破院内院外诊疗数据壁垒。血常规、彩超等35个项目的线上开单功能,让复诊患者实现到院“一次检查、一键取报告”,彻底告别反复排队挂号。
“我们做过统计,有了AI辅助,患者就诊时间平均缩短了77%。”厦门市中医院党委书记蔡成福介绍,“互联网+中医”服务体系压缩了患者用于非诊疗事务的时间,也把医生从重复性工作中解放出来。
对于中医院而言,线上的便捷仅仅是开始,如何将“药方”变成“药汁”,并保质保量地送到患者手中,才是考验这套体系成败的关键。
最快一小时,代煎中药到家
“嘀”的一声轻响,家住厦门市同安区汀溪镇路下村的叶雄奇在社区医院完成了医保结算。
过去,叶雄奇每周都要花大半天时间进岛,早上6点出门,公交转地铁,排队挂号、看诊、等抓药,再提着十几斤重的药材回家,自己煎还掌握不好火候。
“现在我在家门口的汀溪卫生院复查开方,十几分钟搞定,药当天就能送到家。关键是市中医院医生审方后,还能让药房统一煎制中药,保证药效稳定。最近我的复查指标都比以前好多了。”叶雄奇说。
互联网医院解决了“看诊难”的问题,智慧共享中药房则解决了“拿药烦”的问题。目前,这一便利覆盖了厦门市6个区的47家基层医疗机构和多家三级专科医院,日均处方配送量超800张。
“以前基层医生最怕开中药,卫生院中药种类不足,也没资深药师对药方进行把关。”汀溪卫生院医生揭会贤深有感触。此前,基层卫生院的中药饮片只有300到400种,不少疑难病症的方子开不出来。
现在通过智慧共享中药房模式,基层医疗机构医生开具处方,上传至厦门市中医院,由资深药师审方,确保中药的调剂准确率。同时,基层医疗机构共享厦门市中医院的700余种道地饮片,由其统一煎制并配送至患者家。代煎的中药最快一小时就能送到患者手上,全程还能扫码追溯药材来源、煎制温度和配送轨迹。
全链条追溯,安全闭环
在厦门市中医院的实践中,数智化不仅带来了看病拿药的便利,更构筑了一道坚实的安全防线。
蔡成福强调:“我们所有的操作都有迹可循,从药材的入库、养护,到饮片的调剂、煎煮,再到最后的打包、配送,每一个环节都记录在案,患者扫码就能看到全过程。这既是对患者的透明公开,也是对医疗流程的刚性约束。”
诊疗数据实时同步至省级监管平台,形成“开方—审方—煎制—配送—反馈”的闭环管理。同时,针对老年人不擅长使用智能手机的痛点,厦门市中医院在省内首创医保亲情线上代办;针对行动不便人群,还有滴滴无障碍专车、方言陪诊、上门护理等服务,把“就医最后一米”的堵点逐个打通。
省“十五五”规划纲要提出,重点发展智能医疗、智能疾控、智能医药、智能中医药管理、智能健康管理等应用场景,创新构建“人机协同”医疗服务范式,基于大模型落地中医药品研发、中医临床问诊、病理和精准诊疗等场景。蔡成福指着墙上“医鹭传岐”的党建品牌标识介绍道,作为我省唯一的国家区域医疗中心(中医类)建设单位,厦门市中医院已经排定了“施工图”:“我们一方面将把智慧共享中药房的服务延伸到住院患者和家庭病床;另一方面将加快AI技术在中医诊疗全流程的应用。”
厦门市卫生健康委员会副主任王萍表示,下一步将深化数字中医与分级诊疗融合,同时将持续夯实智慧共享中药房的质量管控,完善从药材采购、储存、煎制到配送的全链条追溯机制,打造国家级数字中医服务标杆。(福建日报见习记者 王彦雯 报业集团记者 林梓健 通讯员 郑素描)
