翔安区推进医疗联合体建设 在家门口看上好医生

­　　翔安医联体远程会诊方便群众看病。(吴启东摄)

­　　昨天傍晚，一辆急救车从新店中心卫生院的大门疾驰而出，向着厦门市第五医院的方向奔去。

­　　这种场景，住在附近的不少居民已经习惯了。在新店中心卫生院与厦门市第五医院之间，现在几乎每一个小时就会开通一班通勤车，它就像一根牢固的纽带，不仅输送着病人，还承担着日趋频繁的送医送药甚至传输医疗信息的重任。

­　　这一场景，清晰地显示出一段时间来翔安在全区范围内展开的医疗联合体(简称医联体)建设的大格局。优势医疗资源，正不断通过这一坚实的载体，把分散在翔安各地的医疗机构紧紧地“粘合”起来，从而在破解群众就医难题中迸发出强大合力。

­　　这无疑也推动了翔安医疗服务体系结构的悄然嬗变。在翔安区委区政府的理念里，医联体不能以治病为中心，而应以居民健康为中心，成为医养护功能齐备、疾病全程管理、主动有序分级诊疗的健康联合体，以适应当前疾病谱变化、老龄化加速的新形势，从而减少医疗花费，最终增强老百姓的获得感。

­　　协作共享开通医疗服务“直通车”

­　　地处闹市区的新店中心卫生院，昨天上午人来人往，来自厦门市第五医院的10余名医疗专家的现场坐诊，把附近的许多居民都吸引了过来。他们带着病历和心中的疑问，向专家们咨询，获得满意的答案后会心地笑了。

­　　“这些来自大医院的专家，其实也是我们卫生院的‘常驻’医生。”住在新兴街的居民老张说，对于附近居民而言，由于卫生院与厦门市第五医院的成功联结，前往这两处医疗机构看病“已无任何区别”。在如今翔安医联体建设强力推进的大背景下，厦门市第五医院17名专家每周一至周五到该卫生院坐诊，已成常态。

­　　医联体是什么？通俗地说，不同级别、类别医疗机构之间，通过纵向或横向医疗资源整合所形成的医疗机构联合组织，就是医联体。而在翔安区委、区政府的相关工作计划中，它与破解百姓就医难题、补齐民生短板的大工程正紧紧地契合在一起。

­　　新店中心卫生院副院长贾平，每天都在院里忙忙碌碌，在旁人看来，他本身就是翔安区医联体建设的“产物”——作为厦门市第五医院选拔的优秀管理人员和主任医师的他，前往该卫生院挂职，并把这里当做发挥医疗管理专长的阵地。

­　　“此前，基本上都是基层医疗机构把病人往大医院里送，而现在，厦门市第五医院主动派车向基层送医送药，却是一件极为平常的事。”在贾平看来，医联体内所有机构，都是协作、共享的关系，它们在推动医疗服务体系结构变革，破解百姓就医难题，提升群众获得感方面，都在密不可分地“一环扣一环”发生作用。

­　　新店中心卫生院其实只是翔安区强力推进医联体建设的一个缩影。“我们在翔安区委、区政府的部署下，持续开展分级诊疗及医联体工作，从2017年起，就先后派出6名医疗管理专家分别挂职5家卫生院副院长和1家妇幼保健院副院长，从事卫生院和妇幼保健院的管理工作。”厦门市第五医院相关负责人面前就摆着一个庞大的“棋局”，翔安区的医联体建设，让医院的运转正沿着新的轨道不断加速前进。

­　　延伸服务

­　　让居民在家门口看上好医生

­　　贾平的办公桌上，放着一叠厚厚的工作日程安排表，记者随意瞄了一眼，便看到了“19名专科医生与卫生院结对子，实施三师共管”、“厦门市第五医院药学服务延伸，进行1000张处方点评”、“制定医联体影像审核工作流程”、“心电图会诊工作流程讨论”等一系列关键字眼。

­　　将区域内医疗资源整合成强有力的“拳头”，是保障和维护居民健康的有效办法。然而，深谙这一点的翔安区，同样注意到另一个现实问题:厦门特别是翔安，优质医疗资源总量不足、分布不均，从而导致以往群众看病都往大医院挤。

­　　对此，新店一位60多岁的退休老人直言不讳:过去，他们首先考虑的是城市大医院，哪怕家门口就是社区卫生服务机构、乡镇卫生院，哪怕是感冒咳嗽等小病，也要往大医院跑。

­　　贾平认为，把包括医学、药学、护理学在内的医疗服务第一时间向基层延伸，就成了破解这一难题的关键所在。只有将医疗机构联合在一起，形成服务、责任、利益、管理共同体，才能让居民在家门口看上好医生，提升老百姓的医疗健康幸福指数。

­　　在此过程中，沉甸甸的责任很自然地落在了目前翔安辖区唯一的一所三级医院的肩上。据厦门市第五医院介绍，医联体建设启动以来，该院已帮助新店中心卫生院完成基础网络改造及网络安全改造，已实现区卫计局、市第五医院及新店中心卫生院的网络互通；而在系统功能上，也已实现双方双向转诊、心电图远程会诊、影像远程会诊及视频会诊，有力推动了新店中心卫生院医疗水平的大幅攀升。此外，更加值得关注的是，医院还开通了医联体通勤巴士，专门用于接送上转、下转的患者，转送检验标本及检验报告。

­　　延伸

­　　医联体建设激活

­　　基层医疗机构发展

­　　医联体建设给新店中心卫生院这家基层卫生院带来了什么？从昨日该卫生院披露的一组对比数据就可以一目了然:2016年，新店中心卫生院基本医疗考核在翔安区倒数第一，2017年在全厦门38家卫生院中该院却逆袭成第四。如今，建设“智慧药房”系统、创建全国优秀卫生院等，正列入了新店中心卫生院的工作议程。

­　　紧密的联合机制，让分布在翔安各地的基层卫生院也一同走上了蓄势腾飞的大舞台。不少卫生院医务人员的手机里，都有一个不时闪现信息的微信群——厦门市第五医院与各卫生院的医生全都融入其中，一同分析病例，一同探讨课题，俨然成了“同事”。

­　　翔安的医联体建设，已不是医疗机构的简单组合，日益强大的激励措施，正在这里形成人、财、物等资源的主动共享、深度融合。各医疗机构分工协作，患者合理就医的崭新格局，越来越清晰地呈现出来。

­　　“1+1>2”。效应的叠加，最终凸显的，正是翔安普通百姓的幸福感获得感。

­　　数字

­　　●派出专家

­　　截至上个月，今年厦门市第五医院共派出临床专家到翔安区各卫生院807人次，诊疗4838人次，开展讲座16次，带教基层全科医师505人，其中到医联体共建单位——新店中心卫生院坐诊、指导医疗业务的专家有25名，共455人次，诊疗病人2354人，开展讲座10次，带教及培训基层全科医师48人。

­　　●转诊会诊

­　　截至今年10月，翔安区各卫生院通过医联体信息平台共上转患者693人次，厦门市第五医院下转患者286人次。

­　　同时，各卫生院通过医联体内信息平台经厦门市第五医院X线影像会诊67例、心电图会诊19例、检验1709项。(厦门日报记者王元晖 通讯员林虹丽林瑞声)