石狮医改工作新成效—— 院前急救“一张网” 串联全域“生命线”

　　院前急救在医疗急救、重大活动保障、突发公共事件紧急救援等方面发挥着重要作用，是卫生健康事业的重要组成部分。

　　记者从石狮市卫生健康局获悉，在持续深化医药卫生体制改革，加快推动卫生健康事业协调、均衡、优质化发展的背景下，今年，石狮院前急救工作取得实质性的发展。随着市中医院急救分站的正式启用，石狮院前急救布局逐步完善，形成“一中心两分站”的急救网络，院前急救工作走向均衡发展。

　　市中医院急救分站 于2024年4月启用

　　全域统筹，合理布局 构建“一中心两分站”院前急救网络

　　近年来，石狮市急救中心随着石狮市总医院搬迁至蚶江镇，“救命的黄金时刻”在转运过程中的问题日益凸显，成为市民群众关注的焦点，也是石狮医改工作持续发力的重点。

　　从地理位置来看，石狮市总医院位于石狮版图的中央。按理说，石狮市急救中心随着石狮市总医院搬迁后，急救服务本应更好地辐射到全市九个镇办，可为何，该问题仍然存在？

　　“主要受到人口分布和交通压力因素影响。”石狮市急救中心主任许友对指出。石狮约有三分之二的人口分布在中心城区的两镇两办，根据人口分布特点，中心城区的出诊量也就相应地占了三分之二，任务较为繁重。同时，相比于沿海五镇，中心城区的交通压力更大，速度也就受限。因此，从整体来看，石狮院前急救工作呈现的是不均衡的状态。

　　灵秀急救分站 于2022年7月启用

　　基于这样的现实，近年来，石狮市卫生健康局坚持统筹全市资源，依托紧密型县域医共体建设，加快推动急救分站设立，完善全域院前急救网络，打通一条覆盖全市的急救“绿色通道”。

　　石狮中心城区所分布的两镇两办分别为灵秀镇、宝盖镇、湖滨街道、凤里街道。在福建省立医院、泉州市急救中心的帮扶指导下，石狮市卫生健康局于2022年7月联合市总医院、灵秀镇政府推动灵秀急救分站成立，又于2024年4月联合市总医院、市中医院推动市中医院急救分站成立，缓解了中心城区的院前急救压力。

　　至此，石狮也正式形成了“一中心两分站”（市总医院急救中心、市中医院急救分站、灵秀急救分站）的院前急救网络，所有急救站点纳入中心统一管理调度，实现院前急救和院内急救的无缝衔接。

　　石狮市急救中心 负责统一管理调度

　　启用分站，急救提速 助力打造“8分钟医疗卫生服务圈”

　　石狮“一中心两分站”院前急救网络形成后，通常情况下，由市总医院急救中心负责沿海五镇的急救出诊工作，两分站共同负责中心城区的急救出诊工作。该网络的协同运行对于提升石狮院前整体急救效率起到怎样的作用？

　　以市中医院急救分站为例。4月30日晚，石狮市急救中心接到求助电话称，在泰禾广场内有群众疑似中风。当天19时18分，中心分配任务并通知市中医院急救分站人员，值班人员接到任务后，于19时19分驶向现场，并于5分钟后快速到达，与求助人员对接后，成功接诊患者。

　　经过询问病史和查体，值班人员发现该名患者突发左侧肢体乏力已有40多分钟，既往有安装心脏起搏器病史，平时口服华法林药物，初步判断该名患者有急性脑血管意外，即俗称的“中风”，需要立即进行相应的检查，随即开展转运工作，并立即在石狮卒中中心群发布院前预警，同时电话通知院内值班人员，为患者的救治争取了宝贵的时间。

　　“市中医院急救分站启用以来，平均反应时间（从患者拨打电话到救护车到达现场时间）在10分钟以内，比之前市总医院出诊中医院周边区域节约了5至10分钟。”许友对指出，急救分站的设立，大大缩短了急救出诊中心城区的车程距离，为患者赢得了“救命的黄金时间”。

　　再从全局来看，石狮市急救中心一年出诊近14000车次，日均出诊38车次，分站启用后，日均出诊各13车次。显而易见的是，分站有效分担了全市三分之二的急救出诊任务。“这与石狮人口分布特点符合，也验证了分站设立的合理性，并将有助于石狮打造胸痛、卒中、创伤‘8分钟医疗卫生服务圈’。”许友对表示。

　　智慧急救系统中，病人转运过程的远程监控

　　搭建系统，协同救治 开创“患者未到、信息先行”新局面

　　今年，在石狮市卫生健康局、石狮市总医院的指导下，石狮市急救中心还将加快搭建智慧急救系统，通过“信息一体化”建设，实现院前院内急救工作互联互通，推动急救效率提速、提速、再提速。

　　在2023年9月，石狮市急救中心便与福建医科大学附属第二医院合作打造了5G+AR智慧急救系统。在救护车上，患者的信息可以提前采集上传，伤病员的生命体征等医疗信息可以通过5G网络远程传输，急救中心人员、上级医院专家也可以通过视频监控实时看到车内处置情况，真正做到“患者未到、信息先行”。

　　“传统的急救方式受限于时间和信息的不对称，往往难以在第一时间做出最准确的判断和处理。”许友对指出，5G急诊救治平台的出现，极大提升了医院急救信息的传输速度和准确性，为院前急救工作带来革命性的改变。

　　转运过程中，利用5G设备和AR眼镜开展 远程会诊，实现接诊前移、专家前移

　　随着5G设备的深入运用，石狮市急救中心同步完成了急救车AR眼镜的配置。车上人员戴上后，可以解放双手，同时把图像、视频远程传输，接受专家的远程抢救指导，通过接诊前移、专家前移，为患者争取救治时间，提高整体急诊急救水平。

　　基于这项工作带来的成效与经验，下一步，石狮市急救中心将加快搭建本地智慧急救系统，提升院前院内协同救治能力，让群众享受更加及时、快速、高效的急救服务。

　　（记者 黄翠林）