泉州：小感冒拖成脑脓肿！医生从男子颅内抽出12ml乳白脓液！

　　闽南网10月16日讯（闽南网记者 尤燕姿）小感冒拖成了脑脓肿，突然发烧、呕吐、神志不清……50多岁的余先生险些丢命！

　　今年8月份，余先生感冒咳嗽发热，到泉州医高专附属人民医院看了门诊，发现肺部有炎症，医生建议他住院治疗，但他担心工地上的事，就开药回家吃，以为只是普通的感冒，没太在意。大约过了一个多月，余先生开始觉得人不舒服，“起初只是头痛，过两天呕吐、嗜睡，第四天发现他神志有些不清了……”家人发现他的病情进展太快，及时送他到医院。

　　泉州医高专附属人民医院神经外科副主任医师陈江宾介绍，综合余先生的病历，完善脑部CT后，发现右侧颅内额叶有明显的占位、水肿，办理住院后做了核磁共振增强检查，考虑为典型的脑脓肿。陈主任说，“一般情况下脑脓肿病灶超过2cm就需要手术，余先生的脓肿病灶已经达到4cm多，必须要尽快手术，一旦继续发展，会形成颅内高压，危及生命……”。

　　

余先生颅内右侧额叶有明显脓肿（医生供图）

医生在手术中从余先生颅内抽出12ml乳白色脓液（医生供图）

　　经过与家属的沟通，神经外科医生团队为余先生做了开颅手术。手术中，陈主任在余先生的脑脓肿中抽出了12ml乳白色的脓液，并完整切除脓囊。

　　陈主任介绍，脑脓肿虽然凶险，但它是“良性病变”，只要早发现、早诊断、早治疗，大多数人能恢复。而引发脑脓肿的原因，主要有四个：慢性中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、牙源性感染、颅骨骨髓炎感染扩散；血行播散，如肺部感染、支气管扩张、肺脓肿发绀型先天性心脏病、感染性心内膜炎；开放性颅脑损伤、颅骨骨折等；没有明确感染源，大多考虑为隐匿的血源性感染。

　　脑脓肿的症状可缓慢进展数周，也可突然出现，如发热、寒战、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、精神萎靡、外周血白细胞升高；剧烈头痛，晨起或用劲时加重、喷射性呕吐、脉搏缓、血压升高、呼吸慢；偏瘫、偏身感觉障碍、失语、癫痫发作、意识障碍、精神行为异常等。如果同时伴有发热、头痛、神经功能异常三个症状或三个症状先后出现，应尽早做头颅影像学检查，切勿自行服用抗菌药物。

　　陈主任提醒，预防脑脓肿要从源头开始，中耳炎、鼻窦炎、牙周感染等“头面部小炎症”要及时规范治疗；别乱挤压面部“危险三角区”的疖子，由于该区域的面部静脉与颅内相通，挤压可能把细菌挤进颅内；增强抵抗力，均衡营养、不熬夜、适量运动、保持好心情，控制血糖等基础病。骑乘做好头部防护，头部外伤后及时彻底清创。