儿童视力“突变” 警示:早建屈光档案 筑牢近视防护墙
“暑假前体检视力还正常,怎么短短几个月就近视200多度?”
“8岁时仅50度近视没重视,4年就发展成高度近视!”
近期视光门诊的两则典型案例,让不少家长忧心忡忡。儿童青少年眼球正处于快速发育阶段,屈光状态变化隐蔽且迅速,若缺乏定期监测和科学干预,很容易错过最佳防控时机,这也让建立儿童屈光发育档案的重要性再次凸显。

7岁女孩小语(化名)的经历颇具代表性。今年暑假,小语每天使用平板电脑的时间长达4~5小时,常常连续数小时不休息。暑假前学校组织的体检中,她的双眼视力虽然显示正常,但远视储备已经不足,开学后家长也未带孩子进行视力复查。直到11月,老师发现小语上课频繁眯眼、歪头看黑板,提醒家长带其就医检查,结果令人意外:小语双眼裸眼视力仅0.2,散瞳验光后确诊为200多度近视,同时伴有轻度散光。 验光报告显示,小语右眼眼轴长度23.84mm,左眼23.73mm,结合其父亲-3.00DS、母亲-5.00DS、姐姐-10.00DS的近视家族史,泉州爱尔眼科医院青少年近视防控门诊主任温岱宗医生分析,长期近距离用眼与遗传因素的叠加,是导致她近视快速发生的主要原因。儿童眼球调节能力强,近视初期症状不明显,等出现视物模糊时,往往已经发展到一定度数。
无独有偶,12岁男孩小浩(化名)的情况更值得警惕。8岁时学校体检发现他有50度近视,家长觉得度数不高,孩子能看清黑板,便未放在心上,既没有建立视力监测档案,也未采取有效的防控措施。日常学习生活中,小浩使用电子产品缺乏节制,户外活动时间也严重不足。整整4年小浩再也没有进行复查。近期小浩出现视物模糊、眼疲劳等症状越来越严重,来到医院检查后显示其近视度数已飙升至高度近视范畴,眼轴长度远超同龄儿童正常水平,未来面临视网膜脱离、黄斑病变等眼部并发症的风险显著增加。泉州爱尔眼科医院视光医师章小华医生表示,儿童青少年处于生长发育关键期,眼轴会随着年龄增长逐渐变长,若长期处于不良用眼习惯,如长时间近距离使用电子产品、读写姿势不正确、户外活动不足等,很容易加速近视的发生和发展。更值得注意的是,儿童近视的发展具有“隐匿性”,早期可能没有明显的视物模糊症状,家长若仅依靠“感觉”判断孩子视力状况,很容易忽视潜在的视力问题。

建立儿童屈光发育档案,是近视防控的核心举措。定期监测裸眼视力、矫正视力、屈光度、眼轴长度等核心指标,通过连续的数据追踪,及时发现屈光状态的细微变化。尤其是有近视家族史、长期近距离用眼、户外活动不足的儿童,更需增加复查频率,0—6岁进行13次眼健康体检,6岁后建议每3-6个月检查一次,以便医生根据监测结果制定个性化的防控方案。

对于已经出现近视的儿童,及时干预至关重要。医生会根据孩子的具体情况,给予个性化的近视防控方案,同时指导孩子养成科学的用眼习惯。“近视防控不是一蹴而就的事,需要家长的重视和持续投入。”家长应摒弃“没症状就不用查”“度数低就没关系”的误区,主动为孩子建立屈光发育档案,将定期视力检查纳入成长计划。学校也应加强视力健康教育,定期组织体检,及时反馈学生视力情况。唯有早建档、早监测、早干预,才能为儿童青少年的视力健康保驾护航,让他们在清晰的视界中快乐成长。通讯员:汤桂云 章小华 吴斌斌
