泉州:家长轻信“血肿会自愈” 导致宝宝做开颅手术
闽南网6月12日讯(闽南网记者 尤燕姿)如果发现新生儿头上长“包”了,千万别大意。近日,泉州市妇幼保健院·儿童医院接诊了两个头皮血肿的小宝宝,一个因及时重视做了微创手术,另一个却听信“血肿会自愈”导致孩子做了开颅手术。好在两个宝宝手术后都逐步恢复健康。
新生儿头上长包 不要掉以轻心
刚出生的花花(化名),头顶右侧鼓起一个拳头大的软包,像半个水蜜桃。助产士说这是顺产宝宝的“出生印记”,几周就会消。但是回家后的花花,头上的“水蜜桃”不仅没缩小,皮肤还越来越黄,家人赶紧送医检查。
医生发现,花花的血肿直径超过5cm,可能引发“重度黄疸”。医生在血肿边缘用1mm细针穿刺,短短几秒钟就抽出30ml的陈旧积血,头型瞬间恢复圆润。
另一个宝宝晨晨(化名)就没那么幸运了,家人听信“血肿会自愈”,直到宝宝头顶长出拳头大的硬包才慌忙就医。CT片显示:血肿已钙化成骨盔甲。
晨晨还没做开颅手术前,头皮血肿较大(医生供图)
小儿神经外科刘少锋医生详细评估后,决定行手术矫形治疗,打开颅骨时倒吸了一口凉气——机化血肿如同破碎的鸡蛋壳,与硬脑膜死死粘连。“这些钙化团块就像长在颅骨上的珊瑚礁”,刘医生说,“我们得像考古学家一样精细剥离,既要清除病变,又要保护薄如蝉翼的婴儿硬脑膜。”
术后3个月复查,晨晨原本缺损的颅骨处,新生骨板完美再生,手术切口几乎不见疤痕。
新生儿头皮血肿 如变大要及时就医
刘医生介绍,新生儿头皮血肿是指宝宝出生后,头皮下局部区域出现的血液积聚形成的肿块。通常在宝宝出生后的数小时至数天内逐渐明显,摸起来软软的,边界一般比较清晰,大小不一,小的像鹌鹑蛋,大的像鸡蛋。
大多数情况下,新生儿头颅血肿不需要特殊处理。但是,如果发现肿块比鸡蛋大,或持续增大,就要立即就医;血肿宝宝需每日监测皮肤黄染程度;少部分新生儿头颅血肿较大无法自行消退,出生后10-14天需到儿童神经外科就诊,医生再根据具体情况,采取穿刺抽吸、加压包扎等治疗措施。
大于80%的新生儿头皮血肿在3至4周内可自然吸收,一般无须特异性治疗,出现血红蛋白降低、胆红素水平增加时,应及时对症处理。