泉州好医生丨王道明：显微修复 指尖上的医术

　　医者仁心。

　　生活中，每个人、每个家庭都离不开医生。

　　解除病人痛苦，挽救病人生命。特殊时期，他们负重前行、驰援抗疫前线，成为最美逆行者。

　　他们的一举一动，都在传递着正能量。

　　他们的美德，都值得弘扬。

　　他们就是——泉州好医生！

　　闽南网8月5日讯（闽南网记者 尤燕姿）显微修复、断指断肢再植、手指再造，以及手畸形修复等，被称为手外科中最精尖的手术。每每遇到这样的病人，王道明总是比患者的压力还大，他打了个比方，医生如果做了100个成功的手术，哪怕只失败一次，对这位患者来说也是100%的伤害。作为泉州市正骨医院手外科副主任医师，他致力于将每一个手术都做到完美，力争让病人不留遗憾。

人物名片

　　王道明，泉州市正骨医院手外科副主任医师，引进高级人才，福建中医药大学硕士研究生导师。中国医师协会显微外科分会全国委员，康复医学会修复重建外科继续教育委会常委，中医促会骨伤科分会骨显微分会常委，福建省创伤学会骨关节学组委员等。擅长断指(肢、趾)再植，手指再造，各类显微外科皮瓣修复和四肢及手部软组织缺损的修复与重建，慢性疮面的修复，复杂手足外伤后的畸形矫正及功能重建，先天性手足部畸形矫正，烧伤后期疤痕挛缩矫形等。

大骨科出身 专注手外科17年

　　泉州市正骨医院手外科成立于2000年4月，是泉州地区颇具知名度的专科科室。

　　2021年8月，作为科室引进的高级人才，王道明说，自己找到了一个可以专注做一件事的平台。

　　1995年从江西九江医学院毕业后，王道明便回到家乡晋江，在晋江一家公立医院的骨科工作，一干就是10年。10年扎根骨科，他逐渐拥有自己的患者群体，原以为自己会就这样顺利地在骨科深耕下去，但突如其来的变化，让他有些措手不及。

　　20世纪初的晋江，地处沿海手工业发达，工厂众多，几乎每天科室都会接收到从工厂或工地送来的手外伤患者。为了能给这类患者提供更专业的诊疗服务，医院急需手外科专科医生。

　　于是，王道明被“赶鸭子上架”，开始逐渐从骨科转型进入手外科领域，那年，他30岁。他先前往福州接受培训，学习如何缝合断指；2007年，他又到山东省立医院进修半年，勤奋好学的他深受老师们的喜爱。2016年，时隔7年他再次回到山东省立医院，老师们都还记得他，这让他感到特别亲切。

　　“做显微修复是一个很艰辛的过程，但是要坚持，坚持下来就会发现所有的付出都是值得的。”在完成一系列的培训和进修后，他开始开展手外科手术。

王道明在手术中

　　去年，王道明加入泉州市正骨医院，成了科室的技术骨干。手外科在开展手足部疾患治疗的同时，还开展先天畸形、手指缺损的全形再造、多指并指畸形整形修复、周围神经损伤、慢性创面修复、糖尿病足等疾病的诊治，并采用骨搬运技术治疗慢性骨髓炎、大段骨缺损等疾病。

　　此外，科室传承传统中医治疗特色，内服外治，在临床中采用医院自制中成药及中药熏洗、中药换药等各种中医外治法，治疗难愈性创面取得良好的临床效果。

13月龄宝宝  多指畸形修复完美

　　作为泉州地区享有知名度的专科科室，经常有患者慕名而来。几个月前，王道明出诊时就遇到了小齐（化名）母子俩。

　　一岁多的小齐自打出生，就让妈妈操碎了心。他左手大拇指畸形，整个大拇指的形状犹如一个小手掌，由多个手指组成。

　　小时候，妈妈不喜欢带小齐出门，担心别人会投来异样的眼光，但随着年龄的增长，尤其在能走路后，小齐常常吵着闹着要出去。

　　经人介绍，小齐妈妈找到了王道明。虽然见过不少多指畸形，王道明说自己还是第一次见到这么奇怪的形状，这一检查，让他更犯愁了。小齐大拇指的骨性结构由三组骨头组成，矫形手术必须要充分考虑骨性结构、软组织结构和手指功能，同时还要预判今后手指的生长发育情况。

　　13个月大的孩子，手术麻醉的难度非常大，手术前需至少做好两套预案，手术中要精准研判可用的骨头，剔除无用的骨头，再进行拼接。历经3个多小时的手术，小齐的畸形拇指终于被修复成一个单指的形状，手掌的外观也基本恢复。

　　王道明说，对先天手指畸形的孩子来说，最好在婴幼儿时期进行手术矫正畸形，最晚也要在上学前做完，避免孩子在社交过程中因被围观、议论，产生自卑、内向、沉默和不自信等消极心理。小齐这次手术后，可以等到10岁以后，再进行手指的美学修复。

长达23个小时的手术 他尽心尽力

　　手外科的手术，力求尽善尽美，需要耗费大量的时间和精力。从医生涯中，王道明曾收治这样一位女患者，她在工厂干活时，四个手指被机器压碎。

　　出事后，她用干净的毛巾将手指包起来，再放了些冰块，一起带到医院。断指保存方法得当，就医及时，这对提升断指再植手术的成功率都大有帮助。

　　这个手术耗时23个小时，是他从医以来历时最长的一台手术。差不多是一整天的时间，王道明认为，病人既然来了，她信任你，你就要坚持下来，把手术做好。

　　一般来说，在手术期间，他不会吃饭，最多是喝点水，实在感到饿了才吃点蔬菜和水果，尽量不吃甜食，避免犯困。“往往，我们在专注做一件事的时候，并不会感到饿或者困，越是把精神集中，手术就会做得越精准，越快。”王道明说，这个手术的难度在于一个手指断成3截，要保证所有的血管、神经都吻合通畅，手术后才能恢复原有的功能，有时候断面看上去是缝合好了，但如果恢复不了原有的功能，也不是一个成功的手术。所以，所有的缝合都需要慢工出细活。

　　长时间的手术，对医生来说最难的就是保持足够的耐心，只有保持良好的精神和心态，才能把手术漂亮地做下来。

　　“做完手术，我整个人就垮了，完全放松的一种状态，那时候才感觉到累。”王道明非常享受这个时刻，这位患者是一个刚订婚的年轻姑娘，他想，如果这四个手指没了，可能连婚都结不成。

病人对他寄予厚望 他比病人压力更大

　　那些慕名而来的患者，往往对他寄予厚望，这也给他带来不小的压力。

　　一位22岁的姑娘，因幼时的一次意外，拇指少一节，从小她就特别自卑，不敢把手伸出来，担心有人嘲笑她。手术中，王道明从女孩的脚趾上，取下了指甲移植到再造的末节拇指上，完成再造后的拇指，尽管看上去比正常的拇指短了一点点，但却看不出手术的痕迹。

　　另一位二十多的年轻小伙子，也是因意外拇指少了末节。起初王道明的建议是，定制个硅胶拇指，性价比更高。但小伙子坚决要做“和正常人一样拇指”，最终他如愿以偿。

　　还有一位50多岁的大叔，年轻时打工受伤，手指骨折后没有及时进行诊治，导致神经受损，影响了手掌皮肤的伸缩。右手大拇指、食指和小指是僵硬的，基本上失去运动功能。王道明为其手术后，大叔手指的运动功能基本得到了恢复。

王道明在为患者做手术

　　“做什么事都要靠这双手，特别是这么多年来，我的很多病人都是底层的打工人，看得出来他们为生活付出了常人难以想象的努力和艰辛。对他们来说，如果丧失劳动力，今后该如何继续生活下去……”每每遇到这样的病人，王道明心里总是五味杂陈，他愿意多花一点时间多花一些精力，专注地把每一台手外科手术做漂亮。

　　为了能在工作常年中保持良好的状态，他平时常常骑自行车上下班，晋江、泉州两城往返。“做手术本身需要耐心，身体素质也要扛得住，骑自行车一来是锻炼专注力，二来是训练自己‘再坚持一下’的信心。”王道明很自律，他认为这也是作为一名医生该有的基本素养。

　　起初他一周2次门诊，后来与病人聊天得知不少人是请假来看病的。为了方便大家就诊，他特意在周六追加了半天的门诊时间。

　　从医27年，他要求自己要坚持写论文和做科研。写论文既是对工作的总结，也是对知识的升华，同时在撰写论文的过程中还需要查阅大量资料，这个过程中还能学习别人的长处，发现自己的不足。做科研也是，需要不断地总结和分析，本身就是一个自我提升的过程。

　　“哪些做得好，哪些还有待改进和突破，只有不断地对自己复盘，才能持续提高。”王道明说，他学习时老师曾说，医生是天然的科学家，要用所学去创新创造，他正朝着这个方向去努力。（受访者供图）