中考生视网膜脱离,元凶竟然是ta!这种眼科疾病,一定要警惕

闽南网   2021-04-06 16:40

  闽南网4月6日讯(通讯员 洪金月)视力下降看不清,就一定是近视加深吗?眼睛没有碰撞受损也没有不适,但一经检查视网膜已脱离?有一种遗传性疾病,正潜伏夺走孩子们的视力健康,值得家长们警惕。近日,泉州爱尔眼科医院就收治了这样一名典型的视网膜脱离患者,被诊断为双眼家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)。

  中考生误把“家渗”当近视

  视网膜脱离元凶竟然是ta

  15岁的珍珍(化名)是位将要面临中考的初三学生,春节返校后她发现自己视力急速下降,突然看不清黑板了。突发性的视力下降让她以为是寒假玩电子设备导致的近视加深,便在妈妈的陪同下通过配换眼镜进行视力矫正。

  然而,通过配镜矫正后视力并无明显提升,并且在使用了一个月的护眼贴后,珍珍感觉眼睛非常不适。这时,珍珍妈妈才意识到,孩子可能并不是简单的近视问题,便赶紧前往泉州爱尔眼科医院检查。

  没想到经过泉州爱尔眼底科吕帆主任专业的检查诊断,珍珍双眼视网膜已经脱离,视力也受到了严重的损伤,而视力下降的主要“元凶”则是——家族性渗出性玻璃体视网膜病变(Familial ExudativeVitreoretinopathy FEVR,简称“家渗” )。

  有偶无独,两年前正准备入职的小王,在参加单位组织的入职体检时,虽然眼睛不痛不痒但也查出了“家渗”。所幸发现及时,小王在吕帆主任的诊疗下,小王定期复查眼底情况,有效地预防视力下降,遏制了“家渗”发生病变。

  “家渗”隐匿期长

  据病变程度及时干预治疗

  据悉,泉州爱尔眼底科吕帆主任是我省具有一定知名度的中青年眼底病专家,入选中国妇幼保健协会儿童眼保健一期英才,也是中国妇幼保健协会全国儿童眼病筛查学组青委会委员、海峡两岸医药卫生交流协会眼科学专业委员会小儿视网膜学组委员及中国民族医药协会眼科学分会理事,在疑难眼底病方面积累了丰富的临床经验。

  她表示,“家渗”是一种遗传性视网膜血管发育异常的疾病,发病率0.5%-0.63%。主要以眼睛周边视网膜血管化不完全和(或)视网膜血管异常为特征,可继发视网新生血管、渗出、玻璃体积血、玻璃体视网膜牵拉、视网膜皱襞、视网膜脱离等各种并发症。

  “此病藏匿性极强,早期用肉眼是无法发现,但病变速度可能非常快。”经过泉州爱尔眼科眼底病专家吕帆主任的全力救治,保住了珍珍的视力,避免了病情持续发展引起的眼部失明及眼球萎缩。

  据医学临床观察,“家渗”依病变轻重可分为5期:1期:眼底周边部视网膜无血管区;2期:周边视网膜无血管区合并视网膜新生血管及增殖病变;3期:不累及黄斑的部分视网膜脱离;4期:累及黄斑的部分视网膜脱离;5期:视网膜全脱离。该病的视力损害程度因视网膜与玻璃体病变轻重有所不同,当发生严重视网膜脱离,可致失明。

  吕帆主任表示:“家族性渗出性玻璃体视网膜病治疗并不是一劳永逸,后续仍需要定期随访,一旦出现复发需及时干预。对于早期出现视网膜新生血管的患者,可尽早给予抗VEGF药物治疗,可以延缓病情进展。”

  如何预防“家渗”?

  专家呼吁:每年必须进行眼底检查

  “家渗”虽然起病隐匿,但依旧可以通过早期筛查来检测。父母要重视新生儿眼病的筛查,新生儿眼底照相每年都能筛出较多的“家渗”病例,如果不进行筛查而错过了治疗时机,可能会致盲,给孩子和家人带来终生遗憾。

  泉州爱尔眼科医院引进的英国欧堡眼底照相机,可进行超广角的200度眼底照相,结合散瞳或眼位引导可达到220-240度,让“家渗”等眼底疾病无所遁形。据悉,泉州爱尔眼科医院已发现并治疗二十多例“家渗”患者,及时保住了患者视力。

  “家族性渗出性玻璃体视网膜病变其实就在我们身边,只是看我们没有去发现它,重视它。在临床上,因为错过良好治疗期而造成遗憾的例子不在少数,作为一名眼底科医生,我呼吁大家每年一定要检查一次眼底,早发现早治疗。”吕帆主任如是说。

  参考文献:许宇,赵培泉. 家族性渗出性玻璃体视网膜病变. 中华眼底病杂志, 2007, 23(5): 375-378. doi:

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