鲤城首例 老人意外摔倒获理赔

　　2018年，鲤城为全区80周岁以上老年人购买了意外伤害保险，若老人在保险期间内发生意外情况，可根据相应条款向保险公司理赔。

　　原来，陈先生家住鲤中街道通政社区，他的妈妈柯阿婆已经89岁。今年1月22日，柯阿婆在家中不慎摔倒，家人将其送至医院，治疗了13天才出院。

　　4月17日上午，陈先生向保险公司报案，保险公司接案后，立马启动出险案件绿色通道！

　　柯阿婆理赔金额信息

　　按照保险内容第三款意外住院补贴的相关标准进行理赔，即参保人在保险期间因意外事故住院，按实际天数，每天补贴50元，三天免赔。柯阿婆住院治疗了13天，按照理赔标准，最后获得的保险金额为500元。

　　购买意外伤害保险

　　鲤城80周岁以上老人全覆盖

　　“柯阿婆获理赔的保险项目是去年6月份由政府买单的‘为民办实事’项目。”区卫健局工作人员介绍，为加快补齐养老事业发展短板，完善老年人补贴政策，满足老年人多层次多样化养老需求，确保全区老年人共享全面建成小康社会新成果。去年，鲤城共投入26.292万元，为全区符合条件（于2018年5月29日前年满80周岁以上）的8764名老人购买意外险，投保费为每人每年30元，投保期为一年（2018年6月6日至2019年6月5日）。

　　“今年6月5日保险到期时，将根据实际人数的变化，继续为全区年满80周岁以上的居民购买保险。”区卫健局工作人员告诉记者，该项工作也被列入2019年鲤城区为民办实事项目。

　　受益老人8000余人

　　3种情况可申请理赔

　　据了解，保期内，参保老年人如遇意外身故、意外残疾等，可按保险理赔申请程序办理手续，将获得相应的保险金。

　　3种理赔情况

　　保障项目：意外身故

　　保障金额：8000元

　　保险责任：参保人在保险期间内因遭受意外伤害导致身故的，一次性付给约定保险金额，保险责任终止。

　　保障项目：意外残疾

　　保障金额：8000元

　　保险责任：参保人在保险期间内遭受意外伤害导致的残疾，根据残疾等级，按意外伤害事故残疾比例表给付保险金，保险责任终止。

　　保险项目：意外住院补贴

　　保障金额：9000元

　　保险责任：参保人在保险期间内因意外事故而发生的意外住院按实际天数，每天补贴50元，每次最高补贴90天，最高补贴180天。