罗一笑去世原因始末 治疗时出现严重合并症无法控制

　　罗一笑小朋友的病情受到社会各界广泛关注，牵动了公众的心。昨日上午6时，罗一笑因患急性淋巴细胞白血病合并严重并发症导致多脏器功能衰竭，经抢救无效不幸离世。记者了解到，罗一笑的遗体已送往深大医学院，成为深圳大学医学院今年第53位“无语体师”。

　　经抢救无效离

　　世罗一笑今年6岁，于2016年9月在深圳市儿童医院血液肿瘤科确诊为急性淋巴细胞白血病，2016年9月、10月、11月三次入院接受治疗。11月7日入院后，在治疗期间患儿出现发热、气促、心率快，黄疸逐渐加重等感染征象，于11月23日转入重症医学科（PICU）。

　　罗一笑的病情诊断为急性淋巴细胞白血病、化疗后骨髓抑制、严重脓毒症、脓毒性休克、噬血细胞综合征、血栓性血小板减少性紫癜、多器官功能障碍综合征（心、肺、肝、肾、消化道、脑）、急性呼吸窘迫综合征、侵袭性真菌感染、癫痫，且病情不断加重。

　　深圳市儿童医院表示，医院对孩子的病情高度重视，组成包括重症医学科、血液肿瘤科、心血管科、肾脏免疫科、消化科、营养科等多学科的治疗团队，对孩子实施综合治疗措施，并组织正在医院工作的“三名工程”加拿大多伦多病童医院血液专科团队、北京儿童医院感染科专家团队进行会诊治疗。

　　但孩子病情持续恶化，并在治疗过程中相继出现噬血细胞综合征、血栓性血小板减少性紫癜及癫痫等严重合并症，院内外相关专家进行多次会诊，积极采取相应的治疗措施，但孩子病情仍无法控制，多脏器功能衰竭难以纠正（心、肺、肝、消化道、脑、肾），于2016年12月24日早上6时经抢救无效离世。深圳市儿童医院对孩子的离世深表痛惜和遗憾。

　　据悉，罗一笑第三次入院共48天，住院总费用392220.93元，其中医保支付363220.77元（包括重特大疾病补充保险支付27768.54元），自付29000.16元，自付比例为7.39%。今年第53名“无语体师”昨日早上，深圳市儿童医院的医生致电深圳市红十字会表示，罗一笑的父母愿意将笑笑的角膜和遗体捐献给社会，由于病情缘故，罗一笑不符合角膜捐献的条件。在深圳市红十字会协调员高敏的帮助下，笑笑的遗体已经送到了深圳大学医学院，成为深圳市今年第53名“无语体师”。

　　高敏告诉记者，送别罗一笑时，儿童医院的相关医护工作人员都赶到现场为罗一笑送行。“无语体师”是医学院学生对解剖教学用遗体的一种尊称。2009年，深大医学院与深圳市红十字会联合成立“深圳市红十字会遗体捐献接收中心”，至今已成功接收了285例“无语体师”，罗一笑成为该院第286位“无语体师”，“无语体师”将供深大医学院作为医学教学和研究使用。

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　　白血病儿童市儿医今年共收治115例

　　据悉， 2014年、2015年，深圳市儿童医院共收治新发急性淋巴细胞白血病儿童74例、77例。2015年11月血液肿瘤科病床扩充以后，2016年共收治新发白血病儿童115例（其中急性淋巴细胞白血病103例，例数的增加不代表发病率增加）。

　　白血病的发病原因目前并不明确，有证据显示可能与过量的放射线、某些病毒感染和化学物质相关，但装修、饮食等因素能否导致白血病，目前并无定论，孩子个体自身的基因、免疫系统等异常也可能是其中的主要因素。儿童白血病的表现多种多样，常见的有发热、不同程度的贫血、出血（皮肤瘀斑、流鼻血等）、骨骼疼痛和肝脾肿大等。

　　除了临床表现外，诊断还需要抽血化验，尤其需要骨髓穿刺才能确诊。白血病目前主要治疗方法是化疗。一般情况下，停止化疗药物治疗后再观察5年未复发，就意味着治愈。

　　目前，国内外先进的儿童血液病治疗中心对低危险度类型的儿童急性淋巴细胞白血病的治愈率已经接近或超过90%。但也有一些难治性患者，需要在化疗的基础上继续进行骨髓移植，为了以防万一，白血病患儿可以在化疗的某个合适阶段进行移植前的配型检查，目前骨髓移植对这类患者的治愈率为50-60%。