福州男子硬吞下2根鱼刺刺穿心脏主动脉 花十多万才保住命
一根小小的鱼刺,怎会有致命的威力?
从梁先生体内取出的鱼刺
王齐敏解释,这是因为鱼刺所在的食道第二狭窄处,与主动脉弓紧挨着,一旦鱼刺穿破食道黏膜,并将主动脉刺破,“造成的大出血可以用‘大坝决堤’来形容,血止不住,抢救都来不及。”
王齐敏提醒,成人的食道有三个狭窄处,最常见的鱼刺卡喉位于食道口径最窄的第一狭窄处,即食道的起始处咽喉部。
往往此时,很多人习惯用大口的饭将它往下推,而鱼刺就很可能会推到第二狭窄处。
而人体内最靠近心脏、内径最粗、压力最高的血管,就是主动脉(弓),它就紧贴在食道第二狭窄处。鱼刺一旦穿破食道壁、扎进主动脉,早期可以有胸痛,便血等症状,最终导致主动脉破裂,就会出现大咳血,后果不堪设想。
接下来鱼刺还要过第三狭窄处贲门,即使鱼刺顺利通过食道进入胃肠道,也可能埋了一颗不定时的炸弹在肚子里,因为有可能扎破黏膜,引起胃肠道溃烂、穿孔等。
医生提醒
异物卡喉别硬吞
尽快上医院取最安全省事
“耳鼻喉科晚上值班的医生,隔三岔五就要进行食道异物手术。”此外,协和医院耳鼻喉科科室主任、主任医师黄建民介绍,在该院耳鼻喉科,咽部、食道异物的病人很多见,几乎每天都有,大人小孩都有。在临床中,误吞的尖锐异物以鱼刺最常见,鸡骨、鸭骨也不少,比较大的异物主要以成人多见。及时就诊,这些异物一般通过喉镜或食道镜都可以取出。
在今年的8月份,就曾有一名福州的男子大口吃鸭肉导致骨头卡在食道的第二狭窄处,幸亏及时到医院,保住一命。而在今年4月,另一名男子就没有这么幸运,由于没有意识到严重性,等鸭骨头撑破了食管,引发感染,刮破食管边上的主动脉再来医院已经来不及了。
黄建民提醒,现在仍有很多人不慎被鱼骨等异物卡喉后,就想硬吞下去,如大口吃馒头、米饭或者喝醋咽下去。“这些都是极危险的行为,无异于用锤子打钉子,反而会让情况变得更糟糕,甚至危及生命。”黄建民说,从上述病人的情况就可以看出,异物通过咽部后,也不意味着更安全了。就危险性而言,食管异物比咽部异物更危险。
“异物卡喉别硬吞,咳不出来,尽快上医院取,才是最安全、最省事的办法。”王齐敏和黄建民都反复强调,当发生异物卡喉时,不能硬吞,如果可以呛咳出来最好。如果咳不出来,可以喝些汤水,但若是情况不能改善,则应停止进食,尽早到医院及时取出。
为了预防咽部、食道异物,吃饭时尽量不要说话,边吃边划拳、边吃边开玩笑、肚子饿时狼吞虎咽等行为都是很危险的。老人还要注意防止误吞假牙。
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