福州启动2027年度城乡居民基本医保暨长护险集中缴费

　　近日，记者从福州市医保局获悉，2027年度城乡居民基本医疗保险暨长期护理保险集中参保缴费全面启动，集中缴费期为2026年10月至12月，待遇享受期为2027年1月1日至12月31日。与往年不同的是，2026年底，被称为社保“第六险”的长期护理保险扩大至城乡居民，实现覆盖全民，首次与基本医保同参保、同缴费。此外，“依法参保”有了专门的法律依据、“医保钱包”代缴今年可用。

长护险来了，政府有补助

　　2027年度福州市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人450元，18周岁及以上参保人员同步缴纳长护险，个人保费每人40元，合计个人缴费每人490元；18周岁以下参保人员只需每人缴纳居民医保费450元，长护险跟随父母或法定抚养人参保，不单独筹资。

　　长护险被称为社保“第六险”，专为失能人员提供基本生活照料和医疗护理保障。当一个人因年老、疾病生活不能自理时，它能帮家庭“搭把手”，把洗澡、吃饭、换药等照护负担转化为专业护理服务，破解“一人失能、全家失衡”的困境。2027年度城乡居民医保相较往年最大的不同，是长期护理保险首次与基本医保同参保、同缴费。

　　这笔投入并不高，18周岁及以上未就业城乡居民每人全年40元（目前按上年城乡居民可支配收入0.15%确定，5年过渡到0.3%，个人与财政补助1∶1比例分担），18周岁以下未就业城乡居民免缴。经专业评估达到重度失能的参保人，每月待遇标准1800元、不设起付线，机构护理、社区护理、居家护理基金支付比例分别为50%、55%、60%；未就业城乡居民连续参保满4年后，每连续参保1年支付比例再提高1个百分点，最高不超过60%。

　　各级财政加大城乡居民参保补助力度，在参保居民个人缴费的基础上，财政同步给予补助支持。18周岁以下未就业城乡居民，居民医保财政补助每人830元；18周岁及以上未就业城乡居民，居民医保财政补助830元、长护险财政补助40元，合计财政补助每人每年870元。经相关行政职能部门认定的医疗救助对象，参加城乡居民基本医保和长护险的个人缴费部分，由财政按规定予以分类资助。

依法参保是权利也是义务

　　今年参保缴费工作，迎来医保领域专门法律加持。2027年1月1日起施行的《中华人民共和国医疗保障法》明确：公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务（第四条）；未参加职工基本医疗保险且未享有国家其他医疗保障的公民应当参加城乡居民基本医疗保险（第十一条）；国家建立健全长期护理保险制度（第五十五条）。

　　对参保人而言，“应当参加”背后是一笔“接续账”：以居民医保为例，断保或未在集中缴费期参保，将面临3个月固定待遇等待期，每多断保1年再加1个月，等待期内费用不予报销；连续参保满4年后，每多参保1年大病保险最高支付限额提高3000元，零报销的次年同样提高3000元。早参保、不断保，既是履行义务，更是为自己和家人守住保障。

　　参保群众可通过闽政通App（进入“闽捷办”或“缴费专区”办理）、“福建税务”微信公众号等线上渠道办理缴费，真正做到足不出户办结全部缴费事项。

　　缴费方式上，今年新增“医保钱包”代缴功能：通过国家医保服务平台App激活“医保钱包”，开通医保个人账户跨省家庭共济功能，即可用“医保钱包”资金为近亲属代缴居民医保费。已开通家庭共济账户的省内参保人员，仍可通过闽政通App“医保服务—参保结算—代缴城乡居民保费”或“福建医疗保障”微信小程序办理。

两处变化请留意

　　相较于往年，计生家庭参保缴费有调整。往年卫健部门申报的计生家庭（含独子户、二女户）城乡居民基本医保个人缴费由财政全额资助，今年政策延续，但18周岁及以上人员的长护险个人缴费（现每人全年40元）需自行缴纳。

　　普通门诊、门诊特殊病种待遇加码。2027年普通门诊及高血压、糖尿病特殊病种在福州一体化管理的定点村卫生所（室）报销比例提高至70%。目前，普通门诊在福州医保定点一级及以下医疗机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院等），0元起付、政策范围内报销比例50%、报销封顶800元。全市现有30余项门诊特殊病种，起付线400元（福州社区卫生服务中心及乡镇卫生院0元起付），政策范围内报销60%，不同病种设不同封顶线。

　　请大家把握集中参保缴费窗口期，积极参保、及时缴费，切实保障您和家人医疗保障权益。了解政策可关注“福州医疗保障”微信公众号，或拨打咨询电话0591-12345转福州医保，税务缴费咨询可拨打12366（纳税服务）。（记者 林榕昇）