基层医院建议流感患者转诊原因始末 为什么要这么做？

　　北京市未来两周流感强度将趋缓

　　0-4岁人群流感占比高 市卫计委回应基层医院建议流感患者转诊是出于安全考虑

　　备受关注的流感疫情有了新的变化。根据市卫计委昨日下午的通报，未来两周流感强度将趋缓。目前在流感样病例各年龄组人群中，以0-4岁年龄组人群占比最高。针对市民反映的基层医院无法接诊发热患者的问题，市卫计委相关负责人表示，因流感疾病的特殊性，出于对患者安全的考虑，会出现基层医生建议患者到大医院就诊的情况。

　　最新数据显示，全市报告的流感集中发热疫情目前大幅下降，2017年最后一周较前一周环比下降37%，2018年第1周环比下降74%。据本市历年流感监测数据分析，本流行季本市流感活动高峰出现在元旦前后，发病呈近年来较高水平，目前已达到流感的流行高峰，预计未来两周内本市流感活动强度将趋缓。

　　在流感样病例各年龄组人群中，以0-4岁年龄组人群占比最高。学校托幼机构流感集中发热疫情报告数较前期已明显下降，预计随着学校和托幼机构放寒假，以及春节假期的到来，人群聚集性减少，本市流感活动强度将会进一步降低。截至目前，本市流行的流感病毒基因特性和抗原性未发生明显变异。

　　针对低龄患儿就诊需求大的情况，市卫计委已发布147家儿科服务医疗机构名单，供市民选择就诊参考。同时，医疗机构适当延长出诊时间，退休专家、在职人员充实一线服务力量，推行分时段预约诊疗，缓解就诊压力。市卫计委相关负责人表示，接种疫苗是最有效的预防流感的举措。去年本市已在中小学生、60岁以上本市户籍老人等人群中开展流感疫苗集中接种，并将中小学生流感疫苗集中免费接种时间较往年提前近1个月。截至11月30日，全市累计接种流感疫苗130万支。

　　接下来，本市将继续持续开展流感监测和疫情研判，及时发布预警信息。针对小学低龄学生和托幼机构疫情高发的特点，市区两级教育、卫生计生部门加强小学和托幼机构防控措施落实情况的督导检查，严防流感在学校和托幼机构蔓延。此外，发挥中医药防治流感的作用，组建专家技术团队，进入社区指导中医药防治流感工作。

　　热点回应

　　社区医院无法接诊流感患者？

　　不会推诿患者 出于安全考虑建议转诊

　　有市民反映，对于发热症状的流感样患者，社区医院表示需要到上级医院就诊。

　　对此，市卫计委相关负责人回应称，有些社区卫生服务站和社区卫生服务中心原来没有接诊过流感病人，接诊能力不足，也没有相应的抗流感药物储备，所以才建议患者到其他医疗机构就诊，这其实是医生根据自身能力和患者病情综合判断的结果。

　　这位负责人表示，流感有其特殊性，5类人群可能会引发重症流感，包括5岁以下儿童，65岁以上老人，伴随其他慢性疾病的，肥胖患者，孕妇。“常到社区就诊的一般都是老人和慢性病患者，社区医生看到这类可能引发重症的病人，往往会建议患者到其他医疗机构治疗。医生一定不会推诿患者，建议患者到其他医院就诊，是出于患者安全考虑”。

　　此外，作为抗流感病毒的推荐药物，目前仅有个别规模较大的社区医院采购有奥司他韦，规模较小的社区卫生服务站以及药店等都没有这类药物，这也是社区医院建议患者转诊的一个原因。

　　那么社区医院可以看发热吗?据介绍，社区卫生服务中心可以接诊的发热病人范围有限，“单纯感冒引起的发热，基层医院从接诊能力上来说，是可以治疗的。但其他例如恶性淋巴瘤、白血病等引起的发热，社区医院的确无法接诊”。