石狮市21类重大疾病新农合基金可报销70%
因病致贫、因病返贫是目前社会上尤其是农村很常见的一件事,如今,该现象将得到很大改观。昨天,记者从市卫生部门获悉,从今年开始,我市新农合重大疾病保障标准进一步提高,21类重大疾病,新农合基金最高可报销定额标准的70%,如果属于医疗救助对象的,还可申请医疗救助支付20%,个人只要付定额标准的10%就行,且医疗救助金额不受各地医疗救助封顶线限制,不计入当地个人年度医疗救助封顶线。此举大大减轻了患者大额医疗费用经济负担。
记者了解到,这21类重大疾病病种是:儿童先心病、儿童白血病、终末期肾病、妇女乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、急性心肌梗塞、脑梗死、1型糖尿病、甲亢、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、唇腭裂、尿道下裂、慢性髓细胞白血病、血友病等21类。
此外,国家对一些重大疾病患者使用的药品进行援助,如对限慢性髓细胞白血病、血友病(<18周岁)的患者,在使用达沙替尼(施达赛)、伊马替尼(格列卫)等时,如果自费服用施达赛3个月,可向中华慈善总会和中国癌症基金会申请援助,将得到最多9个月的施达赛药品援助;确诊前如持有“低保证”“特困证”一年以上的低收入患者,申请成功后,药品可全部免费;患者第二年仍需施达赛援助,需重新申请。使用重组人血因子Ⅷ(拜科奇)药品,如自费使用12支处方药,可向中华慈善总会和中国癌症基金会申请援助,获批后,将得到相应规格的药品12支(最多48支);如确诊前持有“低保证”“特困证”一年以上的低收入患者(<12周岁),申请成功后,最多可得到24支援助。
不过,值得注意的是,由于国家对看这些疾病的医院进行定点定额,因此,患者如要得到这么高的优惠,必须做好一些相关工作,如进行大病确定。其流程是:疑似重大疾病的患者(或直系亲属或其监护人)要持社保卡(或身份证、户口簿),到定点救治医疗机构就诊;经确诊后,入院治疗,定点救治医院出具就诊申请单,如定点医院无法救治,则转到上一级定点救治医疗机构,县级定点救治医疗机构应当出具转诊申请单;而后,患者凭申请单、社保卡(身份证、户口簿),到新农合服务中心办理审核手续。(符合民政救助的对象,应向民政部门申请救助);审核通过后,与定点医疗机构签订治疗协议;审核未通过,则按转外就医比例进行补偿。
卫生部门相关人员提醒,持相关证件到定点医疗机构进行大病确定和就诊非常重要,否则,享受不到上述优惠政策,自己将多付大量治疗资金。(记者 许长财)
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