石狮市总医院实施DRG收付费政策

　　“以前每次出院结算要花2000多元，这次只要79元，便宜多了。”10月16日，61岁的刘先生在石狮市总医院做肿瘤免疫治疗，第二天出院时，他在结算窗口看到结算清单时很惊讶。费用大幅减少，这得益于石狮市总医院正式实施DRG收付费政策。

　　一年前，刘先生因“直肠癌”进行手术治疗，之后发现肺部转移，根据病理检查结果，医院推荐使用某靶向药物治疗方案。近一年来，刘先生均在石狮市总医院住院，采用该靶向治疗方案进行治疗，其病情得到抑制，并有所好转。

　　根据既往医保政策，刘先生使用的靶向药物是医保限制用药，不在报销范围内，需自费。刘先生说，住院费用中减去医保报销和相关报销，自己每次都要支付近2000元。

　　幸运的是，今年10月15日，石狮市总医院正式实施DRG收付费政策。按疾病诊断相关分组（DRG）收付费是对住院患者按疾病严重程度相似、临床治疗方法相似、资源消耗相似的原则，将类似住院病例组合成一个组，按相应DRG组收费标准进行收费和报销。收费标准包括患者住院期间所发生的诊断、治疗、药品、耗材等全部医疗服务（特殊另行收费耗材与服务除外），医疗机构按DRG收费标准收费，医保和患者按规定比例付费。

　　刘先生这次治疗的主要诊断为“肿瘤免疫治疗”，本次住院做“恶性肿瘤的免疫治疗”，患者使用的靶向药物被纳入医院的成本，实现医保报销，刘先生只支付79.05元。

　　“DRG收付费改革，最大的受益者就是患者，减轻了患者经济负担。”石狮市总医院医保科主任杨荣思说，出院时医院向患者提供本次住院的分类结算清单，让老百姓看病就医做到清清楚楚、明明白白。

　　据悉，去年7月，福建省医保局、卫健委确定石狮市总医院为第三批DRG收付费改革试点单位。为推进DRG收付费改革，石狮市总医院成立DRG改革专班小组，对DRG收付费改革工作进行梳理，开展多轮培训，深入贯彻学习医保文件精神，做好病案全流程质控，持续提升病案首页填写质量，提高医院精细化管理，有效控制成本，医疗服务质量不断改善提升。

　　（记者 高荣芳 通讯员 陆平 杨荣思）