泉港"先看病后付费"施行满月 逃单或被列入"黑名单"

随机采访多位到泉港医院享受“先看病后付费”的患者，他们对此举均表示赞同

　　闽南网4月16日讯 说两条和“先看病后付费”有关的事。

　　上个月的15日，泉港在泉州首推“先看病后付费”的就医模式，昨天刚好满月。我们就此做了回访，来自卫生部门、医院和病人三方的反响都还不错。但风险，仍是实施中时刻要面对的难题。泉港医院就此将向区政府提建议，希望能建一个诚信档案。

　　泉港的这些经验，或许能让惠安惠兴医院借鉴。因为，本月10日，惠兴医院作为首家民营医院，也开始推行这项优惠举措。但他们涉及的面会更广。

风险：

未出现逃单现象但风险依然存在

　　“先看病后付费”的一大担忧，就是风险。

　　泉港医院医务科科长吴志清介绍，截至目前，共有180名患者享受“先看病后付费”，人均住院费用在3500元~3800元之间，未曾出现一例逃单现象。但也出现拖延交费的情况，主要是老人。

　　吴志清举了两个例子。10多天前，一位老人因慢性病住院，住院费用约1000多元，出院时，因手头紧，未结清费用就出院了。还有一对老人家出院时，年轻人没空来结算，老人就出院了，费用是第二天才交的。这都存在一定风险。

　　为防止患者逃费或欠费，医院会与患者签订《住院治疗费用结算协议书》，并每日发给患者住院费用清单，好让他们提前筹集医疗费。

　　泉港区卫生局有关负责人说，这一模式，目前还仅靠患者与院方的互相信任为基础，没有规范的约束机制，如果能建立诚信档案，或许能解决这个问题。

　　比如，病人出现逃单，可以被列入“黑名单”，这样就能起到约束作用。但目前联网机制不健全。接下来，他们将向区政府建议，诚信档案延伸至镇、村，一旦出现逃单现象，将告知所在镇、村，进行公示等，对其进行约束。

费用：有补贴有监控保障患者利益

　　另有患者担心，得到了这份“先看病”的实惠，医院会不会提高医疗费用，这样还不是羊毛出在羊身上？

　　泉港区卫生局有关负责人介绍，为降低风险，区财政局按上年度每个医院的住院医疗费用补偿支出的15%拨付新农合周转金至各定点医疗机构。

　　而且，该区对各医院每个月的人次平均医疗费用都进行上限控制，比如，泉港医院每人次平均医疗费用为3500元，医院一旦超标，在划拨医保报销费用时将扣除超标部分，从而保障群众的利益。

结算：超过3000元仍要分段缴费

　　按照新政，患者住院期间费用超过3000元，就要实行分段缴费，即每满3000元后结算一次。有患者认为，这二次结算，程序不够优化。

　　吴志清说，一般重症病人费用才有可能超3000元，根据他们统计，这个月需要二次结算的病例不到一半，考虑到垫资风险，暂时不考虑优化程序。

提醒：重复交保难享优惠请取消一个

　　吴志清介绍，还有一种情况，新农合重复交保而导致无法报销现象。有一位患者，在出院报销时发现，他在泉港、惠安两地都参保，报销存在难度，后在协调下，还是给予了报销。他提醒患者，如果要享受泉港优惠政策，如果有重复交保现象，请尽快予以取消另一个账户。（海峡都市报闽南版记者 陈丽娟 谢杨 通讯员 肖咸强 肖惠艺 拍报）