运动损伤扭伤如何处理 医生：伤后2小时内冷敷效果佳

运动损伤扭伤如何处理 医生：伤后2小时内冷敷效果佳

　　扭伤是当关节活动范围超过正常限度时，附在关节周围的韧带、肌腱、肌肉撕裂而造成的。很多运动爱好者在遇到运动损伤后由于处理不当而延误了治疗，甚至留下一些后遗症，影响了运动机能。泉州市中医院骨科主任苏再发提醒，运动损伤，冷敷热疗必须对症。

　　冷敷对于挫伤、关节韧带扭伤、早期肌肉拉伤等急性闭合性软组织损伤有明显的作用，冷敷可以使血管收缩、减轻局部充血、抑制感觉神经、缓解症状。受伤之后24—48小时之内使用冷敷，效果更佳。

　　冷敷的作用有三方面：一是止痛，这种冷敷疗法可以使神经传导速度减慢，使疼痛的耐受力提高，可起到减轻甚至解除疼痛的作用。二是防肿，通过冷疗，可以使血管通透性降低，从而令局部渗出物减少，使肿胀症状减轻。三是减少继发性损伤，冷疗使患处局部温度下降，减低细胞代谢，降低细胞对氧的需求，减少自由基的产生，可减轻组织细胞的继发性损伤。

　　目前，常见冷疗有三种：冷水冲洗浸泡是最简单的冷疗方法，适用于肢体远端损伤，但效果欠佳，只适用于简易处理过程中；冷喷雾，是最快速的方法，建议现场处理时使用不超过3次，喷雾完成后，如能配合进行局部加压包扎效果将更好；冰按摩和冰袋冷敷，冰按摩对于深部肌肉损伤而言是最有效的冷疗方式，但单次使用不要超过20分钟。

　　热疗是通过热水浸泡、烤电、热敷等方法加速运动损伤后血液循环，促进淤血清除的常用治疗运动损伤的物理疗法。热疗利用热传导效应由皮肤表面渗透到肌肉深脂肪层达到缓解肌肉疼痛、肌肉肿胀、关节僵硬等现象。热疗主要针对慢性运动损伤，用以促进组织康复，缓解慢性损伤导致的疼痛。热疗不能在急性损伤期使用。因为，急性损伤期，热疗往往会起到反作用，加剧组织的水肿、炎症和出血。

　　苏再发提醒，冷敷热疗可交替使用。

　　●急性腰扭伤：可让患者仰卧在垫得较厚的木床上，腰下垫一个枕头，先冷敷，24小时后再热敷。

　　●关节扭伤：踝关节、膝关节、腕关节扭伤时，应将扭伤部位垫高，先冷敷，第二天后开始热敷，如扭伤部位肿胀疼痛、皮肤青紫，可用陈醋半斤加热后，用毛巾蘸敷伤处，每天2—3次，每次10分钟。

　　●重度扭伤：应先止血、止痛、冷敷，不要乱揉，防止增加出血量，48小时后改用热敷。（记者 张沼婢）