泉州儿童医院女婴死因成焦点 恒温箱监控录像资料疑被删
泉州儿童医院女婴死因成焦点
恒温箱监控录像资料疑被删
闽南网7月19日讯 一名女婴出生后，因被诊断为“缺氧”，住进泉州市儿童医院重症病房，放在医院保温箱里治疗。12天后，医院通知家属：孩子因“呼吸衰竭、心跳骤停”不幸身亡。家属赶去发现：婴儿背部、腿部后侧等部分严重脱皮，酷似灼伤。
女婴的奶奶拿着准备好的婴儿衣服，两眼发红
病历显示：17日中午12点28分，女婴身亡。家属昨日发微博指称“泉州儿童医院烤死新生儿”。到昨晚10点，这条微博被转发了7万多次。
昨日，医院方面回应称，初步判断女婴系细菌感染身亡，医院第一时间上报给泉州市卫生局，申请第三方(泉州市医疗纠纷调解委员会)调解。
目前，泉州市卫生局已组织由省、市两级专家、卫生管理、纪检监察及临床、检验等人员组成的调查组进驻泉州市儿童医院，封存相关病历和患儿使用过的恒温箱等，对该患儿的救治过程及相关情况进行全面调查和认真分析。
据悉，省卫生厅医政处派出2名专家加入联合调查组，连夜赶到泉州。预计今天上午有初步调查结论。
事件“可出院”当日女婴突身亡
7月3日，来自安溪县金谷镇25岁的叶怡龙，带着怀孕41周+4天的妻子杨美玲来到泉州市儿童医院待产。
6日中午12时15分，杨美玲顺产一女婴，6.3斤。一家人很开心，女婴的爷爷当即为其取名“叶琬楦”，含义“真诚而美丽”。
因生产时间比较久，女婴出现“缺氧症状”。住院病历单写着：新生儿脑病、心肌损害、产瘤、头皮血肿。
女婴随后被送入重症监护区，放在医院保温箱里治疗。
两天后，女婴病情稳定转入普通病房，一直住到14日。家属称，医院告诉他们，孩子病已治好，15日可以出院。14日下午4时50分，初为人父的叶怡龙，还见到刚睡醒的女儿，“她喔着嘴，很可爱”。
这是家人最后一次见到生前的女婴。此时，女婴仍呆在恒温箱中。
15日，家人来到医院，打算接孩子出院，却被告知：小孩有点“感冒”，感染指标偏高。
当日8：24观察的住院病历单写着：昨日(14日)复查CRP22.94mg/l稍高，今日(15日)再次动态监测进一步明确是否并发感染，头孢替安防治感染支持治疗同前，再观。
下午3：34的病历记录为：患儿在头孢替安防治感染下，今日(15日)复查CRP(备注：全称C反应蛋白，一般是有炎症、细菌感染、类风湿等病产生)升至CRP27.44mg/l，提示感染明确，换用拉氧头孢抗炎处理，继观。
16日女婴的病历显示：上午8时37分，患儿喂养顺利，营养脑细胞治疗疗程已足够，已予停用，继续抗炎治疗，再观。当日下午4点多，家人联系院方得知女婴很健康，17日可办理出院。
未料，17日上午8时30分许，家人突然接到院方电话，称“女婴呼吸衰竭”。家人赶到医院时，孩子已经在抢救中。当日中午12时28分，女婴宣布临床死亡。
焦点
女婴为何身亡?
泉州儿童医院初生婴儿疑放保温箱被烧死事件女婴为何身亡?成了医患双方争论的一大焦点。
家属称，17日下午3点多，在医院太平间给女婴换衣服时，发现孩子的耳背、后背、臀部和四肢后部都有大面积的脱皮、发黑和红肿。而此前一天院方还称孩子可出院。为何孩子会突然死亡，皮肤为何出现如此严重的大面积损伤?
家人怀疑是遭保温箱温度过高烤死。
院方代表林志斌副院长回应家属称，初步判断系感染身亡。依据是，病历上写道：“16日晚8时42分，夜里发现患儿右耳皮肤潮红，背部皮肤可见大片潮红，纳差，精神倦怠，结合其CRP升高，目前考虑患儿免疫功能低下，有感染加重继发合并有皮下组织感染改变……予急查PCT检查，升级抗菌药物改用美平加强抗感染治疗……”
“17日5：48，适才发现患儿右耳皮肤潮红伴部分淤紫脱皮，背部皮肤可见大片潮红伴部分脱皮，双下肢皮肤部分脱皮，纳差，目前已予美平抗感染治疗，但皮损呈进行性加重，考虑感染易发，警惕病情进一步加重合并出现DIC、多脏器功能衰竭等甚至危及生命，密切观察病情变化。”
“17日8：42，患儿右耳皮肤淤紫脱皮加重，背部皮肤大片潮红伴脱皮，双下肢皮肤脱皮明显，于8：20左右突发出现呼吸、心跳骤停，即予气管插管气囊加压、持续胸外按压……”
救护机制是否完善?
医院的救护机制是否完善，也是昨日医患双方争论的焦点。
“护士到底多久查看一次?为什么孩子背部伤成那样，没有及时发现?”女婴叶琬楦的爷爷问道。
“我们一般是隔2小时查看一次，发现异常症状才会救护。”儿童医院新生儿病房的护士长解释。
家属还质疑，为何孩子病情加重，医院没及时通知?直到17日上午，孩子被转移到其他病房急救后，才通知家属?
新生儿科的一名主任医师说，孩子是16日晚8点多发现异常，被转移病房，才离开恒温箱进行救治，17日上午抢救后，孩子因细菌感染暴发导致死亡。17日的抢救记录上写着，10时患儿心率无法维持，出现心跳骤停。
副院长林志斌表示，医生确实存在工作失误，没有在孩子病情变化时及时通知，至于死因，将申请第三方机构进行鉴定。
监控录像为何“没有”?
17日下午，发现孩子的背部大面积皮肤脱落后，家属就要求医院提供孩子在监察室的录像资料。
而院方表示，7月12日到16日上午10时之间的监控都“没有”。监控工作人员表示，现场的监控探头并无异常，可就是无法说清为什么那段时间的监控录像“没有”了。这一点，林志斌副院长说，将把所有录像记录交给公安部门，让公安技术人员进行调查。昨日，泉州警方派出多名民警到现场调解、维持秩序。
一名来自福建一家省级医院的医生介绍，一般早产的新生儿会送进恒温箱进行观察治疗，足月生产的婴儿，除了状态不好或出现严重病症，一般不建议送入恒温箱。轻微缺氧，一般不建议进恒温箱。另外，恒温箱可设置恒温，一般与婴儿体温一致为37℃，特殊情况也会调节为35℃，除非出现机器故障，一般不会出现烫伤婴儿的情况。恒温箱等机器新旧程度、级别不同，操作性不一样，但都会有专人管理。监护室内，除了控制温度，管理人员还要根据婴儿情况，给婴儿进行充氧治疗。而医院的巡查制度、监控制度，都是因各家医院的情况而定。综合
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