厦漳泉同城化 一张医保卡三地通用

闽南网   2013-01-06 07:22

  闽南网1月6日讯 以前,厦门、泉州或漳州的居民到其他两地出差,如果生病就医要先自行垫付医疗费再报销,手续比较繁琐。从今日起,三地医保参保人员到其他两地就医、购药,将陆续实现实时刷卡结算。目前,厦门市民率先实现了这一“福利”,而泉州和漳州市民也将在下一步实现。

跨地就医费用

实时刷卡结算

  记者昨日从厦门市人社局获悉,从今日起,厦门市参保人员持社保卡到漳州、泉州的全省联网定点医疗机构就医、购药,只要付个人自付部分医药费即可,医保可以报销的钱可直接刷卡结算。这意味着,厦漳泉三市基本医疗保险进入了“同城时代”。

  需要提醒的是,漳州、泉州市参保人员持社保卡到其他两地就医购药时,目前还无法实现实时刷卡结算,但这一“福利”将很快相互实现。

  去年,厦漳泉三地人力资源和社会保障部门共同签署了《厦漳泉同城化基本医疗保险管理服务合作项目协议》——通过建立社会保险参保信息共享机制和医疗费用同城结算机制,依托全省联网信息平台,最终实现三市的全省联网医保定点医疗机构资质互认。

异地就医

无需再办报备手续

  此前,厦漳泉参保人员到其他两地就医时,事先需要进行异地就医报备、申请,而且只能到少数几家报备的定点医疗机构看病,范围很有限。若到其他定点医疗机构就医,很多情况下,参保人员需自己先全额垫付医疗费用,再根据当地的医保政策,凭医院出具的证明资料等回到所在地报销,手续较为麻烦。

  今后,将实现三地社保卡的“全流通”。厦漳泉三地参保人员此前到其他两地就医所遇到的不便,将逐步得到解决。刷卡就医、购药的手续大大简化,不需要再报备,选择的范围也多了,只要是三地全省联网的医保定点医疗机构和定点药店,都可以直接刷卡、实时结算,大大避免了参保人员工作生活上的麻烦。

加强管理考核

避免不合理费用

  上述《协议》还规定,三市参保人员在异地的就医管理、服务及三市医保互认定点机构,将全部委托当地的医保经办机构受理。三市医保经办机构将委托管理要求形成条款,纳入三市互认医保定点医疗机构医疗服务协议管理中,实施对辖区内三市互认定点医疗机构的管理和考核。

  三市参保人员在异地就医享受便利的同时,三市的医保经办机构将对辖区内三市互认定点医疗机构的加强管理和考核,有利于为参保人员享受规范的服务,减少了参保人员不必要的损失。(海峡都市报闽南版记者 郑友贤 通讯员 胡晓牧)

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