榕男子大口吃鸭肉致骨头卡食管 医生：异物卡喉勿硬吞

丽雅 漫画

　　大口吃肉大口喝酒，看似豪爽洒脱，背后安全隐患可不少。三天前，福州一名男子大口吃了块鸭肉，导致骨头卡在食管，引起胸痛、呼吸急促等症状，被送往医院紧急抢救。

　　记者了解到，这名患者今年49岁。7月29日晚上，他与朋友聚在一起吃饭，将嘴中的鸭肉带骨头吞了下去，结果立即觉得胸痛、呼吸急促，觉得有东西卡住了。于是，他被紧急送到了医院。

　　协和医院耳鼻喉科科主任、主任医师黄建民接诊后发现，该男子食管的第二狭窄段卡了一块骨头样异物。食管紧邻心脏、肺以及主动脉，如不及时治疗，很快会发生感染、穿孔、大出血而危及生命。

　　由于病情很凶险，病人被收治住院。经详细检查和周密准备后，次日在全麻下用食道镜取出卡在食管中的异物：一块约2×4厘米大小的鸭骨。

　　“食管卡异物后，第一时间进行急救非常关键。”黄建民提醒，食管其中一段与人体的主动脉搭在一起，靠得很近，主动脉弓压迹形成食管第二狭窄部，误吞异物容易卡在这里。如果异物比较尖，可能刺穿食管壁，甚至把主动脉穿破，这相当于高压水龙头破掉了，如果出血不能止住，送医都来不及。另外，如不及时治疗，异物沉留就会造成局部及相邻器官感染，导致食管周围炎、食管穿孔、大血管腐蚀破裂等严重并发症而危及生命。

　　黄建民说，几个月前，该科也曾接诊过一名30多岁的男子，也是在吃饭时被鸭骨头卡住了咽部。医生发现骨头比较大，而且边缘锋利，建议病人立即手术治疗。但该患者和家属均不相信病情的严重性，认为医生夸大其词，拒绝手术，坚决自行回家。而这块鸭骨头通过咽喉撑破了食管，引发感染，刮破食管边上的主动脉，这名患者过了几天再来医院，已经需要开胸手术，但病情过重，已经回天乏术。

医生提醒

异物卡喉病人几乎天天都有

　　黄建民指出，在该院耳鼻喉科，咽部、食道异物的病人很多见，几乎每天都有，大人小孩都有。特别是晚上值班的医生，隔三岔五就要进行食道异物手术。

　　在临床中，误吞的尖锐异物以鱼刺最常见，鸡骨、鸭骨也不少，比较大的异物主要以成人多见。及时就诊，这些异物一般通过喉镜或食道镜都可以取出。

　　现在仍有很多人不慎被鱼骨等异物卡喉后，就想硬吞下去，如大口吃馒头、米饭或者喝醋咽下去。

　　“这些都是极危险的行为，无异于用锤子打钉子，反而会让情况变得更糟糕，甚至危及生命。”黄建民说，从上述病人就可以看出，异物通过咽部后，也不意味着更安全了。就危险性而言，食管异物比咽部异物更危险。

　　黄建民强调，当发生异物卡喉时，不能硬吞，可以喝些汤汤水水，如果不能改善情况，应停止进食，尽早到医院及时取出。

　　而为了预防咽部、食道异物，吃饭时尽量不要说话，边吃边划拳、边吃边开玩笑、肚子饿时狼吞虎咽等行为都是很危险的。老人还要注意防止误吞假牙。（记者 林雅）