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榕男子大口吃鸭肉致骨头卡食管 医生:异物卡喉勿硬吞

2014-08-01 09:35 来源:东南快报 0

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  大口吃肉大口喝酒,看似豪爽洒脱,背后安全隐患可不少。三天前,福州一名男子大口吃了块鸭肉,导致骨头卡在食管,引起胸痛、呼吸急促等症状,被送往医院紧急抢救。

  记者了解到,这名患者今年49岁。7月29日晚上,他与朋友聚在一起吃饭,将嘴中的鸭肉带骨头吞了下去,结果立即觉得胸痛、呼吸急促,觉得有东西卡住了。于是,他被紧急送到了医院。

  协和医院耳鼻喉科科主任、主任医师黄建民接诊后发现,该男子食管的第二狭窄段卡了一块骨头样异物。食管紧邻心脏、肺以及主动脉,如不及时治疗,很快会发生感染、穿孔、大出血而危及生命。

  由于病情很凶险,病人被收治住院。经详细检查和周密准备后,次日在全麻下用食道镜取出卡在食管中的异物:一块约2×4厘米大小的鸭骨。

  “食管卡异物后,第一时间进行急救非常关键。”黄建民提醒,食管其中一段与人体的主动脉搭在一起,靠得很近,主动脉弓压迹形成食管第二狭窄部,误吞异物容易卡在这里。如果异物比较尖,可能刺穿食管壁,甚至把主动脉穿破,这相当于高压水龙头破掉了,如果出血不能止住,送医都来不及。另外,如不及时治疗,异物沉留就会造成局部及相邻器官感染,导致食管周围炎、食管穿孔、大血管腐蚀破裂等严重并发症而危及生命。

  黄建民说,几个月前,该科也曾接诊过一名30多岁的男子,也是在吃饭时被鸭骨头卡住了咽部。医生发现骨头比较大,而且边缘锋利,建议病人立即手术治疗。但该患者和家属均不相信病情的严重性,认为医生夸大其词,拒绝手术,坚决自行回家。而这块鸭骨头通过咽喉撑破了食管,引发感染,刮破食管边上的主动脉,这名患者过了几天再来医院,已经需要开胸手术,但病情过重,已经回天乏术。

医生提醒

异物卡喉病人几乎天天都有

  黄建民指出,在该院耳鼻喉科,咽部、食道异物的病人很多见,几乎每天都有,大人小孩都有。特别是晚上值班的医生,隔三岔五就要进行食道异物手术。

  在临床中,误吞的尖锐异物以鱼刺最常见,鸡骨、鸭骨也不少,比较大的异物主要以成人多见。及时就诊,这些异物一般通过喉镜或食道镜都可以取出。

  现在仍有很多人不慎被鱼骨等异物卡喉后,就想硬吞下去,如大口吃馒头、米饭或者喝醋咽下去。

  “这些都是极危险的行为,无异于用锤子打钉子,反而会让情况变得更糟糕,甚至危及生命。”黄建民说,从上述病人就可以看出,异物通过咽部后,也不意味着更安全了。就危险性而言,食管异物比咽部异物更危险。

  黄建民强调,当发生异物卡喉时,不能硬吞,可以喝些汤汤水水,如果不能改善情况,应停止进食,尽早到医院及时取出。

  而为了预防咽部、食道异物,吃饭时尽量不要说话,边吃边划拳、边吃边开玩笑、肚子饿时狼吞虎咽等行为都是很危险的。老人还要注意防止误吞假牙。(记者 林雅)

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